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老年人控糖值太低了,很危险

作者:the weeknd 来源:未知 关注: 时间:2017-11-22 04:40
而且老年人反应又慢,刚低血糖,还没有反应过来呢,就可能已经昏迷了

老年人控糖值太低了,很危险

【时间:2017年09月13日 17:27】【来源:人民网-健康时报】【作者:】【编辑:钟玮】

养生频道

解放军总医院老年内分泌科主任、主任医师李春霖特别强调,“低血糖在老年人中间是一件特别危险的事情,因为年轻人如果出现低血糖,还有时间补充食物缓解低血糖,但是老年人一旦出现低血糖,就会很快进入严重低血糖状态,可调节的时间非常小”

解放军总医院第一附属医院内分泌科副主任医师荆丹清说,因低血糖症导致的突发昏迷并不少见,是糖尿病患者主要并发症之一糖尿病患者普遍比较重视血糖过高,认为血糖控制得越低越好其实低血糖症有时比糖尿病更可怕“发生低血糖症时,机体缺乏糖提供能量,很多代谢活动受到抑制,特别是发生严重低血糖而未能及时纠正时,大脑由于缺乏糖提供能量会导致永久性神经系统损伤甚至致死”

“目前血糖控制的理念是降低高血糖、防止低血糖、减轻血糖波动”荆丹清说,近年有循证医学证据显示,糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者,同时合并严重并发症时,血糖控制过低相比较血糖控制一般的患者死亡率增高

其原因可能在于,当患者血糖控制严格时易发生低血糖当机体出现低血糖时,会分泌肾上腺素等激素升高血糖,但这些激素在升高血糖的同时也会促使血管收缩老年患者普遍存在动脉粥样硬化,血管狭窄等症状,心脑等重要脏器供血不足当发生低血糖后,血管在既往已经狭窄的基础上进一步收缩,可能会诱发心脑血管梗塞而危及生命

荆丹清提醒说,高龄糖尿病患者,要在医生指导下,根据自身情况确定血糖的控制标准,控制标准可适当放宽如合并严重心脑血管并发症者,空腹血糖控制在7mmol/l左右,餐后2小时血糖控制在10mmol/l左右,糖化血红蛋白控制在7%左右都可以算正常

荆丹清特别强调说,低血糖早期症状尤其是以交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、面色苍白、震颤、恶心呕吐等,严重的会出现意识模糊、肢体瘫痪,大小便失禁、昏迷等中枢神经系统表现(综合自中国青年报、健康时报)

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